Мембрани гемодіалізу

Гемодіаліз - екстракорпоральний процес, при якому кров очищається за допомогою видалення уремічних продуктів утримування напівпроникною мембраною. Традиційно діалізні мембрани широко класифікуються за їх складом (целюлозним або нецелюлозним) та водопроникністю (низьким потоком або високим потоком). Однак прогрес у технології матеріалів та хімії полімерів призвів до розробки мембран із специфічними характеристиками та вишуканими властивостями, що вимагає перегляду традиційних систем класифікації мембран. Для адекватної характеристики цих нових типів мембран зараз актуальні додаткові параметри, включаючи нові показники проникності, гідрофільну чи гідрофобну природу мембран, адсорбційну здатність та електричний потенціал. У цьому огляді ми надаємо клініцистам оновлений аналіз мембран діалізу та діалізаторів. Ми обговорюємо основні механізми, які лежать в основі видалення розчиненої речовини та води під час діалізу (тобто дифузії, конвекції, адсорбції та ультрафільтрації) в контексті методів лікування, що використовують високопроникні мембрани. Зокрема, ми виділяємо гемодіафільтрацію в Інтернеті та нові методи терапії (наприклад, розширений гемодіаліз), які використовують мембрани, розроблені для отримання високого ступеня внутрішньої фільтрації. Нарешті, ми обговорюємо міркування, які регулюють клінічно прийнятний баланс між великим кліренсом та втратою альбуміну для екстракорпоральної терапії.